Virtsanäytteenotto

1. Virtsanäytteenotto (keskivirtsa) seulontatutkimusta ja mikrobiologista tutkimusta varten

• Virtsa-analyysiin soveltuu aamun ensimmäinen keskivirtsa.
• Ennen virtsanäytteen antamista tulee olla 10–14 tuntia syömättä ja juomatta. Tarvittaessa tuona aikana voi juoda yhden lasillisen puhdasta maustamatonta vettä.
• Edellisestä virtsaamisesta tulee olla kulunut vähintään 4–6 tuntia.
• Virtsa kerätään suoraan näyteastiaan. Virtsan kaataminen astiasta toiseen ei ole suotavaa.
• Näyteastian tulee olla kuiva ja puhdas sekä hermeettisesti suljettava. Koeastioita saa laboratoriosta.
• Ennen virtsaamista potilaan tulee pestä ulkoiset sukuelimensä lämpimällä virtaavalla vedellä.
• Jos naisilla esiintyy emätinvuotoa tai kuukautiset, tulee käyttää tamponia.
• Virtsatessa tulee seurata, että virtsaputken suu on paljastettu (naisilla häpyhuulet sormien avulla levällään, miehillä esinahka takana).
• Potilas virtsaa joitakin millilitroja virtsaa hukkaan WC-istuimeen, sen jälkeen virtsasuihkua keskeyttämättä kerätään virtsa (noin 50 ml) näyteastiaan ja loppuvirtsa   taas WC-istuimeen.
• Vauvojen ja pienten lasten osalta voi käyttää virtsankeräyspussia. Lapsen ulkoisten sukuelinten alue tulee ennakolta pestä puhtaaksi, sen jälkeen pussi kiinnitetään ja seurataan 10–15 minuutin ajan virtsan kerääntymistä. Virtsa siirretään steriilillä pipetillä keräyspussista näyteastiaan.
• Näyteastia nimetään.

2. Virtsanäytteenotto (ensivirtsa) PCR-tutkimusta varten

• Sukuelimiä ei saa pestä ennen näytteenottoa.
• Analyysiin otetaan aamun ensimmäisen virtsaamisen ensimmäiset 3–5 ml virtsaa.
• Näyteastia nimetään.

3. Vuorokausivirtsan keräys

• Vuorokausi- eli 24 tunnin virtsa kerätään puhtaaseen kannella suljettavaan mitta-asteikolla varustettuun keräysastiaan (tilavuus 2–3 litraa).
• Potilas ei tarvitse analyysiä varten erityistä valmistelua.
• Virtsan keräyksen  ensimmäisen päivän aamuna virtsarakko tyhjennetään WC-istuimeen, virtsaamisen kellonaika kirjataan lähetteeseen (virtsan keräyksen  aloitussaika).
• Huom! Katekoliamiinien, magnesiumin ja fosfaatin määrittämiseksi ensimmäisen virtsa-annoksen jälkeen keräyssastiaan lisätään säilöntäaineeksi konsentroitua suolahappoa (HCl – voimakkaasti syövyttävä vaikutus!) seuraavasti:
• Katekoliamiineille (metanefriini, normetanefriini) – 10 mL
• Ca, Mg ja Pi – 10 ml
• Suolahappoa voi tilata laboratoriosta.
• Kaikki seuraavat virtsa-annokset kerätään kerysastiaan, yksikään virtsa-annos ei saa mennä hukkaan.
• Keräysastiaa säilytetään virtsaamisten välillä viileässä ja pimeässä.
• Jokaisen uuden virtsaerän jälkeen virtsa tulee sekoittaa.
• Viimeinen virtsa-annos otetaan seuraavan päivän aamuna samaan kellonaikaan kuin keräys alkoi, keräyksen  loppuaika kirjataan lähetteeseen.
• Keräysastian mitta-asteikon avulla mitataan vuorokausivirtsan määrä ja se merkitään lähetteeseen.
• Laboratorioon lähetetään  virtsaa noin 10 ml (kerätty virtsa tulee ensin sekoittaa huolellisesti).
• Näyteputki nimetään.