fi
Estradioli on fertiili-ikäisen naisen tärkein estrogeeni. Sitä tuotetaan munasarjoissa – follikkelien teeka- ja granuloosa- soluissa, lisäksi lisämunuaisen kuorikerroksessa ja istukassa. Veressä se on pääasiassa sitoutuneena sukuhormoneja sitovan globuliiniin (SHBG).
Estrogeenit vastaavat naisen sekundaaristen sukupuolitunnusten kehittymisestä. Estradioli osallistuu myös luiden mineralisaatioprosessin säätelyyn.
Estradiolin eritys vaihtelee kuukautiskierron mukaan. Follikulaarisessa vaiheessa estradiolin pitoisuus verenkierrossa kasvaa gonadotropiinien vaikutuksesta ja ollen maksimissaan ennen ovulaatiota. Estradiolin vaikutuksesta tapahtuu follikkelin kypsymisvaiheessa endometriumin solujen proliferaatio. Tämän jälkeen estradiolin määrä vähenee ja kasvaa uudelleen luteaalivaiheessa progesteronin inhiboidessa gonadotropiinien erittymistä.
Lapsilla ja postmenopaussi-ikäisillä naisilla estrogeenipitoisuus on hyvin pieni.
Indikaatiot:
Naisilla:
- Munasarjatoiminnan arviointi (primaarinen ja sekundaarinen amenorrea sekä oligomenorrea, hedelmättömyys)
- Lääkkeellisesti indusoitu ovulaation tarkastus
- Varhaisen puberteetin syiden selvittäminen
- Estrogeenihoidon seuranta
Miehillä:
- Gynekomastia, hypogonadismi
Näyte:
1 ml seerumia
Säilytys ja kuljetus:
Näyte säilyy huoneenlämmössä 2 vrk, jääkaapissa 3 vrk, pidempiaikainen säilytys pakastettuna. Kuljetus huoneenlämmössä tai viileässä.
Menetelmä:
Immunoluminometrinen
Viitearvot:
| Naiset: | Miehet: | ||
| <1 v | <0,18 nmol/l | < 1 v | < 0,08 nmol/l |
| 1 – 5 v | < 0,09 nmol/l | 1 – 5 v | <0,1 nmol/l |
| 6 – 10 v | < 0,14 nmol/l | 6 – 10 v | < 0,08 nmol/l |
| 11 – 14 v | < 0,43 nmol/l | 11 – 13 v | <0, 1 nmol/l |
| Naiset, follikkelivaihe | 0,07 – 0,53 nmol/l | ≥ 14 v | < 0,15 nmol/l |
| Naiset, ovulaatiohuippu | 0,23 – 1,31 nmol/l | ||
| Naiset, luteaalivaihe | 0,20 – 0,79 nmol/l | ||
| Naiset, postmenopaussi | <0,12 nmol/l |
Tulkinta:
Steroidihormonit ovat gonadotropiinien kanssa (LH ja FSH) osa hypotalamus-hypofyysi-ovaraario-järjestelmää sääteleviä hormoneja. Koska estradiolia tuotetaan lähinnä munasarjoissa, sen määritys antaa tietoa munasarjojen toiminnasta ja ovulaation tapahtumisesta.
Korkeat E2-arvot naisilla:
- Munasarjakasvain
- Ennenaikainen puberteetti
- Ylipaino
Korkeat E2-arvot miehillä:
- Gynekomastia
- Estroneenejä tuottavat teratooma, lisämunuais- ja kiveskasvaimet
Matalat E2-arvot naisilla:
- Hypogonadismin aiheuttama primaarinen ja sekundaarinen amenorrea – anovulatorinen kierto (matalat E2-arvot follikkelivaiheessa ja follikkeli ei pääse preovulatoriseen tilaan)
- Corpus luteumin puute. Estradioliarvot ovat ensimmäisessä vaiheessa matalat, toinen maksimi luteaalivaiheessa puuttuu
Vastausviive:
Vastaus valmiina noin 1 arkipäivässä.