fi
ACTH on aivolisäkkeen etulohkossa tuotettava peptidihormoni, jonka tehtävänä on säädellä kortisolin eritystä.
Indikaatiot:
- Lisämunuaisten vajaatoiminnan ja liikaerityksen diagnostiikka
- Hypofyysin ja hypotalamuksen patologioiden diagnosointi
Analyysimenetelmä:
Kemoluminesenssimenetelmä
Näyte:
Pelko ja stressi kohottavat ACTH -pitoisuutta, joten potilaan olisi oltava paikallaan ainakin 30 min ennen näytteenottoa. Aamunäyte otetaan klo 8 – 10 ja mahdollinen iltanäyte klo 20 (vaihtoehtoisesti klo 16 tai sen jälkeen).
1 ml EDTA-plasmaa. Kylmänäytteenotto.
Säilytys ja lähetys:
Säilyy 1 vrk kylmässsä, lähetys kylmässä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Viitearvot:
Aamuarvo: <45 ng/l (<10 pmol/l)
Ilta-arvo: ½ aamun arvosta
Tulkinta:
ACTH:n vuorokausirytmin häiriytyminen viittaa patologisiin prosesseihin aivolisäkkeessä ja lisämunuaisten kuorikerroksessa.
Korkeat ACTH-arvot:
- Primaarinen lisämunuaisten kuorikerroksen vajaatoiminta (Addisonin syndrooma)
- Aivolisäkkeen ACTH:ta tuottava kasvain (Cushingin syndrooma)
- Ektooppinen ACTH-syndrooma (bronkiaali- tai haimakarsinooman tuottama hormoni). ACTH:n rakenne on muuttunut ja biologinen aktiivisuus matala.
- Stressi näytteenottotilanteessa
Matalat ACTH-arvot:
- Aivolisäkkeen tai hypotalamuksen toiminnan häiriöt (sekundaarinen lisämunuaisten kuorikerroksen vajaatoiminta)
- Lisämunuaisten glukokortikoideja tuottava kasvain
Viive:
Tulokset valmiina noin 1 arkipäivässä.