Maa
fi fi

    Bordetella pertussis, vasta-aineet (2471 S -BopeAb)

    S -BopeAb           KL 2471

    Osatutkimukset:

    S -BopeAbA KL 3311
    S -BopeAbG KL 3312

    Akkreditoitu menetelmä.

    Indikaatio: 

    Hinkuyskän diagnostiikka, immuniteettitutkimukset.

    Hinkuyskäepäilyssä yleisperiaatteena kansallisten suositusten mukaan on, että alle kolme viikkoa yskineillä laboratoriodiagnostiikka perustuu nenänielueritenäytteestä tehtävään viljelyyn ja PCR-tutkimukseen (-BopeViP ATK 139), kun taas yli kolme viikkoa yskineillä serologiaan.

    Näyteastia:

    Seerumiputki tai geeliputki.

    Näyte:

    1 ml (minimi 0.5 ml) seerumia. Näyte voidaan ottaa geeliputkeen, mutta erotettava geelin päältä sentrifugoinnin jälkeen.

    Parinäyte yleensä 2 – 3 viikon välein.

    Kliinisesti hyödyllisen lausunnon mahdollistamiseksi lähetteessä tulee ilmoittaa mahdollisen viimeisen hinkuyskärokotteen saamisen ajankohta sekä oireiden kesto.

    Näytteen säilytys:

    Säilytys 7 vrk jääkaapissa, pidempiaikainen pakastettuna.

    Näytteen lähetys:

    Lähetys huoneenlämmössä.

    Menetelmä:                  

    Entsyymi-immunologinen (EIA)

    Tekotiheys:

    2 x vko

    Vastausaika:

    5

    Viitearvot:

     S -BopeAbA S-BopeAbG
    negatiivinen < 10 IU/ml < 40 IU/ml
    matala positiivinen 10 – 20 IU/ml 40 – 100 IU/ml
    positiivinen >20 IU/ml >100 IU/ml

    Tulkinta:

    Yksittäinen näyte:
    Jos potilas ei ole saanut hinkuyskärokotetta vuoden sisällä, viittaa BopeAbG-tulos >100 IU/ml tuoreeseen tai äskettäiseen infektioon. BopeAbA-tutkimus on epäherkempi, mutta spesifisempi ja siten sen tuloksen ollessa >20 IU/ml on tuore infektio todennäköinen.

    Jos potilas on saanut hinkuyskä-rokotteen vuoden sisällä, BopeAbG-tutkimusta ei voida käyttää akuutin taudin diagnostiikassa. Tällöin positiivinen BopeAbA-tulos (>20 IU/ml) voi viitata tuoreeseen infektioon.

    Parinäytteet:
    Parinäytteen ottamista suositellaan 2-3 viikon jälkeen ensimmäisestä näytteestä, jos yksittäisnäytteen tulos ei ole selkeä. Tällöin yli kaksinkertainen nousu joko IgG- tai IgA-vasta-ainetasossa osoittaa tuoreen infektion. Myös vasta-ainetason lasku alle puoleen 1-2 kuukauden välein otetuissa parinäytteissä viittaa hiljattaiseen infektioon.

    Pienille lapsille (<1 v) suosittelemme ensisijaisesti viljelyä ja nukleiinihapon osoitusta (-BopeViP ATK 139) ja toissijaisesti vasta-aineiden tutkimista parinäytteistä. Myös muilla kuin pienillä lapsilla nukleiinihapon osoitustestit ovat nopea tapa päästä diagnoosiin taudin alkuvaiheessa (1-2 viikkoa oireiden alkamisesta). Sen jälkeen diagnoosi saadaan pääasiassa vasta-ainemäärityksillä. Laboratoriovastaus sisältää tulkinnan.

    Tekopaikka:

    SYNLAB Tallinna
    Akkreditointitaho: EAK (EA jäsen)
    Standardi: EVS-EN ISO 15189

    Tiedustelut:

    Ammattilaisneuvonta

    ammattilaisneuvonta@synlab.fi