C-reaktiivinen proteiini on maksassa syntesoituva ns. akuutin vaiheen proteiini. Terveillä henkilöillä sitä esiintyy seerumissa hyvin alhaisena pitoisuutena. CRP-pitoisuus veressa kasvaa tulehduksellisen prosessin yhteydessä hyvin nopeasti (6-8 tunnissa) ja nousu voi olla jopa 1000 × yli alkuperäisarvon. Syyn poistuessa alenee myös veren CRP-pitoisuus nopeasti.
Tulehdusprosessissa CRP sitoutuu bakteerien solukalvoon opsonisaatioprosessin kautta sekä aktivoi komponenttijärjestelmää ja T-lymfosyyttejä.
Indikaatiot:
- Bakteeritulehdusepäilys ja hoitovaikutuksen seuraaminen bakteeri-infektioiden yhteydessä
- Bakteeri- ja virustulehdusten erotusdiagnostiikka
- Kardiovaskulaarisen riskin arviointi
Analyysimenetelmä:
Turbidimetria
Näyte:
1 ml seerumia
1 ml litium-hepariiniplasmaa
Säilytys ja lähetys:
2-8°C 7 päivää. Kuljetus huoneenlämmössä tai viileässä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Viitearvot:
Kaikki <5 mg/l
Kardiovaskulaarisen riskin arviointi:
<1 CRP mg/l: Matala riski1
1-3 CRP mg/l: Kohtuullinen riski
>3 CRP mg/: Korkea riski
>5 CRP mg/l: Tulee sulkea pois tulehdussairaus, tarvittaessa toistaa analyysi kahden tai useamman viikon päästä
Lähde:The American Heart Association and US Centers for Disease Control and Prevention
Tulkinta:
Korkeat CRP-arvot:
- CRP on merkittävästi kohonnut bakteeri-infektion yhteydessä ja normaali tai vain hieman kohonnut virusinfektioiden yhteydessä. CRP-arvo korreloi tulehdustilan kanssa ja se alenee nopeasti parantumisvaiheessa.
- CRP voi nousta myös sellaisten sairauksien yhteydessä, joihin liittyy solujen hajoaminen, kudoksen nekroosi: pahanlaatuiset kasvaimet, krooniset tulehdukset, vamma (komplikaatiottoman kulun yhteydessä 1-3 päivää), leikkauksen jälkeiseen ym.
- Kardiovaskulaarisen riskin arvioimiseksi tulee arvioida CRP-arvoa yhdessä lipiditulosten kanssa. CRP ei sovellu kardiovaskulaarisen riskin arvioimiseksi akuuttien ja kroonisten tulehdusten (esim. artriittien) yhteydessä.
Viive:
Tulos valmiina 1 arkipäivässä.