fi
DHEA (dehydroepiandrosteroni) on peräisin suurimmalta osin (80 %) lisämunuaisten kuorikerroksesta ja sitä tuotetaan kortisolin ja aldosteronin synteesiprosessissa. DHEA:a syntetisoidaan jossain määrin myös kiveksissä ja munasarjoissa. DHEA on androsteendionin prekursori, joka puolestaan on testosteronin ja estrogeenin prekursori.
DHEAS:n vereen erittymisessä on vuorikausirytmi. Aamun ja illan pitoisuuksien ero on noin 20 %.
Puberteetin aikaan DHEAS:n konsentraatio korreloi luuston kehityksen kanssa. Adrenarken (lisämunuaisten kuoren kypsyminen 6-10-v. iässä) kehittyessä DHEAS-pitoisuus kasvaa.
Indikaatiot:
Naisilla:
- hyperandrogeenisen munasarjojen vajaatoiminnan epäily ja hirsutismiepäily
- Androgeenejä tuottavan kasvaimen diagnostiikka
- Myöhästynyt puberteetti
Yleensä määritetään yhdessä testosteronin ja SHBG:n kanssa
Analyysimenetelmä:
CMIA
Näyte
1 ml seerumia.
Säilytys ja lähetys:
Säilyvyys 2-8°C 3 vrk, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Viitearvot:
| Ikäryhmä | Naiset | Miehet | |
| 11 – 14 v | 0,2 – 4,5 | 0,5 – 6,5 | umol/l |
| 15 – 19 v | 1,5 – 13 | 1,0 – 10 | umol/l |
| 20 – 24 v | 3,5 – 11 | 6,5 – 15 | umol/l |
| 25 – 34 v | 2,5 – 14 | 4,5 – 16 | umol/l |
| 35 – 44 v | 2,0 – 11 | 4,0 – 13 | umol/l |
| 45 – 54 v | 1,5 – 7,5 | 3,5 – 12 | umol/l |
| 55 – 64 v | 0,8 – 5,0 | 1,5 – 10 | umol/l |
| yli 65 v | 0,9 – 2,0 | 1,5 – 7,5 | umol/l |
| Lapset | |||
| 1 – 12 kk | 1,0 – 6,0 | umol/l | |
| 1 – 4 v | 1,0 – 7,5 | umol/l | |
| 5 – 10 v | 0,5 – 5,5 | umol/l |
Tulkinta:
Kohonneet DHEAS-arvot:
- Lisämunuaiskasvain
- Lisämunuaisten hyperplasia. Diagnoosin tarkentamiseksi on suositeltavaa määrittää lisäksi 17-hydroksiprogesteroni.
Lisämunuaiskasvaimesta johtuvaa hyperandrogenismiaa tulisi harkita, jos testosteroni on viitearvojen rajoissa ja DHEAS korkea (>19 μmol/L).
Lisämunuaisperäisen hyperanrogenismin yleisin syy on entsyymipuutoksista johtuva adrenogenitaalinen syndrooma.
Viive
Tulos valmiina 3 arkipäivässä.