Gynekologinen irtosolunäyte, nestepapa (LBC) + sukupuolitaudit, yhdistelmätutkimus, yhdistelmätutkimus (10631, PapaCtGc)

Osatutkimukset
4044 Pt-Papa-1-LBC
4807 -ChtrNhO
1723 -GcNhO

Indikaatiot
Voidaan käyttään ns seulontaohjelman ulkopuolisena seulontatutkimuksena 25-30 vuotiaille naisille ja seurantaidikaatioin kliinikon harkinnan mukaan.

Yhdistelmätutkimus, jossa tällä pyynnöllä näytteestä tehdään Pt-PAPA-1-LBC- tutkimus sekä ChtrNhO sekä GcNhO.

Näyteastia
ThinPrep, näyteastia (tilausnro. 70098-002).

Näyte
Kohdunkaulakanavan limakalvonäyte. Näyte voidaan ottaa joko leveällä nestepapalastalla tai käyttää näytteenottoon kaikkia muita perinteisiä näytteenottovälineitä poislukien puulasta.

Näytteenoton jälkeen harjastikku/lasta sekoitetaan välittömästi ThinPrep näytepurkin nesteeseen. Harja/lasta sekoitetaan voimakkaasti nesteessä ja purkin reunoja kiertämällä solujen irrottamiseksi. Lastaa painellaan voimakkaasti purkin pohjaan. Tämän jälkeen harja/lasta poistetaan astiasta. Sulje purkki tiivisti.

Näytteen säilytys
Näyte säilyy 30 vrk huoneenlämmössä tai kylmässä (+2-+30°C).

Näytteen kuljetus
Näytteen kuljetus kylmässä tai huoneenlämmössä (+2-+30 °C).

Menetelmä
PCR ja nestepapalasi + värjäys, koneellisesti.

Hologic Thinprep automaatti tekee lasit. Näytealue on lasilla standardoitu. Solut ohjataan lasille erikoissuodattimen läpi. Valmistuprosessiin ei ole mahdollista vaikuttaa manuaalisesti. Kone arvioi itse, onko näytteessä riittävästi soluja lasin valmistukseen.

Viitearvot
Normaali löydös: Negatiivinen (ChtrNhO ja GcNhO).

Tulokset valmiina
Negatiiviset ja PCR positiiviset tulokset vastataan alustavasti 5 arkipäivässä näytteen saapumisesta laboratorioon.

Tulkinta
Nestepapanäytteen tulkinnassa noudatetaan TBS-luokitusta (The Bethesda System). Vastauspohja on standardoitu ja se esitellään yksityiskohtaisesti käypä hoito- suosituksessa.
LBC- lasi analysoidaan nestesytologian periaatteiden mukaisesti. Jokainen toimintaan osallistuja, esitarkastaja sekä patologi ovat suorittaneet ThinPrep – preparaattien koulutuksen.

Jos kone arvioi, ettei nesteessä ole riittävsti soluja lasin valmistukseen, annetaan vastaus ”Ei tehty”

Kirjallisuus

-R Nayar, DC Wilbur: The Bethesda system reporting cervical cytology. Third edition.
-Käypä hoito –suositus: Kohdunkaulan, emättimen ja ulkosynnytinten solumuutokset
Julkaistu: 17.04.2019