Pakettitutkimus sisältää osatutkimukset:
S –HepyAbG KL 3954
S –HepyAbA KL 3953
Akkreditoitu menetelmä.
Helicobacter pylori, on ihmisen mahalaukussa ja pohjukaissuolessa esiintyvä bakteeri, joka liittyy gastriittiin, ulkukseen ja mahasyöpään. Vasta-ainemääritys on hyvä ja herkkä menetelmä H. pylori-infektioiden osoittamiseksi aikuisilla ja yli kouluikäisillä lapsilla.
Indikaatio:
Helicobacter pylori -infektion diagnostiikka ja häätöhoidon onnistumisen arviointi. Alle 5 -vuotiailla suositellaan ulosteen Helicobacter pylori, antigeeniosoitusta.
Näyteastia:
Seerumiputki tai geeliputki.
Näyte:
1 ml (minimi 0.5 ml) seerumia. Näyte voidaan ottaa geeliputkeen, mutta seerumi on erotettava geelin päältä sentrifugoinnin jälkeen.
Seurantanäyte 5-6 kuukauden kuluttua häätöhoidosta.
Näytteen säilytys:
Säilytys 3 vrk jääkaapissa, pidempiaikainen pakastettuna.
Näytteen lähetys:
Lähetys huoneenlämmössä.
Menetelmä:
Entsyymi-immunologinen (EIA).
Tekotiheys:
3 x vko
Vastausaika:
3
Viitearvot:
S -HepyAbA | alle 18 | U/ml |
S -HepyAbG | alle 18 | U/ml |
Tulkinta:
Positiivisesta tuloksesta annetaan lausunto.
Helicobacter pylori-vasta-ainemääritys on herkkä menetelmä helikobakteeri-infektion toteamiseksi. Muilla menetelmillä varmistetussa potilasaineistossa IgG-vasta-ainetestin herkkyys oli yli 90 % ja IgA-testin yli 80 %. IgA-vasta-aineita ilman IgG-vasta-aineita löytyy muutamalla prosentilla viljelypositiivisista potilaista.
Vahvasti koholla olevat Helicobacter pylori -vasta-aineet viittaavat aktiiviin tai äskettäin hoidettuun infektioon, mutta varsinkin lievästi kohonneet vasta-ainetasot voivat olla myös jäännettä jopa vuosia aiemmin hoidetusta infektiosta. Negatiivinen tulos IgG- ja IgA-vasta-ainemäärityksissä sulkee suurella todennäköisyydessä pois aktiivin helikobakteeri-infektion.
Helikobakteeriin tehoavan antimikrobilääkehoidon seurauksena vasta-ainepitoisuudet ovat lievässä laskusuunnassa runsaan kuukauden ajan lähes kaikilla potilailla häätöhoidon onnistumisesta riippumatta. Vasta-ainepitoisuuksien lasku jatkuu kuitenkin vain niillä, joiden häätöhoito on onnistunut. Heillä vasta-ainepitoisuudet laskevat vähintään puoleen 5 – 6 kuukaudessa.
Positiiviset seerumit säilytetään 7 kk ajan. Seurantanäytteen tultua tutkitaan rinnakkain molempien näytteiden vasta-ainepitoisuudet. Seurantanäyte suositellaan otettavaksi noin 5 – 6 kk häätöhoidon jälkeen. Ilman hoitoa edeltänyttä näytettä ei yleensä voida tehdä varmoja päätelmiä hoidon onnistumisesta. Häätöhoidon ajankohdan ilmoittaminen lähetetiedoissa antaa mahdollisuuden täsmällisempiin johtopäätöksiin lausuntoa annettaessa.
Tekopaikka:
SYNLAB Tallinna
Akkreditointitaho: EAK (EA jäsen)
Standardi: EVS-EN ISO 15189
Tiedustelut:
Sairaalamikrobiologi Anna Muotiala
etunimi.sukunimi@synlab.fi