Maa
fi fi

    Insuliinin kaltainen kasvutekijä 1 (3253 S -IGF1)

    IGF1 on peptidi, joka rakenteeltaan ja toiminnaltaan muistuttaa proinsuliinia. IGF1 syntetisoituu lähinnä maksasoluissa, mutta myös muissa soluissa (esim. fibroblasteissa). IGF1:n synteesiä stimuloi lähinnä kasvuhormoni (GH). IGF1 välittää kasvuhormonin vaikutusta kudoksiin. Poiketen kasvuhormonista, jota vapautuu episodimaisesti ja jonka pitoisuus veressä vaihtelee vuorokauden aikana merkittävästi, IGF1:n pitoisuus on vakaa eikä sitä tavallisesti tarvitse toistuvasti määrittää. Yli 95 % seerumin IGF:stä on sitoutunut kantajaproteiineihin, joista tärkein on IGFBP3 (ks. myös IGFBP3).

    Indikaatiot:

    • Kasvuhäiriöiden diagnosointi lapsilla
    • Akromegalian diagnosointi ja hoidon seuranta
    • Kasvuhormonin korvaushoidon seuranta

    Analyysimenetelmä:

    Kemiluminesenssimenetelmä

    Näyte:

    1 ml seerumia

    Säilytys ja lähetys:

    Huoneenlämmössä 3 vrk, 2-8°C 3 vrk. Kuljetus viileässä tai pakastettuna. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna.

    Viitearvot:

    Pojat Tytöt Kaikki (miehet/naiset)
    Ikä Viitealue: Ikä Viitealue: Ikä Viitealue:
    <4 vuotiaat <25 nmol/l <4 vuotiaat <35 nmol/l 19-29 vuotiaat 12-46 nmol/l
    4-6 6-30 nmol/l 4-6 7-32 nmol/l 30-39 5-32 nmol/l
    7-9 7-29 nmol/l 7-9 10-30 nmol/l 40-49 6-27 nmol/l
    10-11 12-41 nmol/l 10-11 12-71 nmol/l 50-59 5-26 nmol/l
    12-13 12-60 nmol/l 12-13 19-71 nmol/l 60-69 4-23 nmol/l
    14-15 27-67 nmol/l 14-15 27-58 nmol/l 70-79 2-28 nmol/l
    16-18 7-55 nmol/l 16-18 23-56 nmol/l 80-89 2-39 nmol/l

     

    Tulkinta:

    IGF1 on tärkeää määrittää kasvuhormonin liikaerityksen toteamiseksi. IGF1:n merkitys kasvuhormonin puutteen diagnosoinnissa on rajoitettu: terveiden ja kasvuhormonin puutteestä kärsivien potilaiden kasvutekijäarvot alle 6-vuotiailla lapsilla ovat merkittävässä määrin yhtenevät. IGF1:n käyttöä diagostiikassa rajoittavat jonkin verran myös muut tekijät, jotka vaikuttavat kasvutekijäpitoisuuteen.

    Matalat IGF1 -arvot, jotka eivät johdu kasvuhormonin puutteesta:

    • Aliravitsemus ja pitkäaikainen paasto
    • Hypotyreoosi
    • Diabetes

    Matala IGF1 (yhdessä tai ilman IGFBP3:a) -arvo ei vahvista kasvuhormonin puutetta. IGF1:n normaali pitoisuus sulkee hyvin todennäköisesti pois kasvuhormonin puutteen.

    Korkeat IGF1 -arvot:

    • Akromegalia (IGF1 neljä kertaa normaalia korkeampi)
    • Raskaus

    Viive:

    Tulos valmiina 2 arkipäivässä.