fi
IGFBP3 on solujen kasvun säätelyyn osallistuva kvantitatiivisesti tärkein IGF1:n kantajaproteiini. Tärkein IGFBP3:n synteesiä säätelevä hormoni on kasvuhormoni (GH). Poiketen kasvuhormonista, jota vapautuu episodimaisesti ja jonka pitoisuus veressä vaihtelee vuorokauden aikana huomattavasti, on IGFBP3:n (samoin IGF1:n) pitoisuus vakaa, eikä sen määrittämiseksi tarvita rasituskoetta (ks. myös IGF1).
IGFBP3 -pitoisuus nousee lapsuudessa ja puberteetti-iässä (suurin pitoisuus 14-16 -vuotiailla) ja aikuiseksi tultua alkaa vähitellen laskea. Iän lisäksi pitoisuuteen vaikuttavat myös sukupuolinen kehitys, ravitsemus ja maksan ja munuaisten toiminta.
Indikaatiot
- Kasvuhäiriöiden diagnosointi lapsilla
- Akromegalian diagnosointi ja hoidon seuranta
- Kasvuhormonin korvaushoidon seuranta
Näyteastia
Seerumigeeliputki tuotenumero: 367957
Seerumiputki, tuotenumero: 369032
Näyte
1 ml seerumia (minimi 350 µl)
Näytteen säilytys
Verinäyte sentrifugoidaan mahdollisimman pian näytteenoton jälkeen. Näyte säilyy kylmässä (+2-+8°C:ssa) 24 h, pidempiaikainen säilytys pakastettuna -20°C:ssa.
Näytteen kuljetus
Näytteen kuljetus pakastettuna -20°C:ssa
Menetelmä
CLIA, akkreditoitu menetelmä
| ≤ 2 vuotiaat | 0,7 – 3,9 | mg/l |
| 3 – 4 vuotiaat | 0,9 – 4,7 | mg/l |
| 5 – 6 vuotiaat | 1,2 – 5,5 | mg/l |
| 7 vuotiaat | 1,4 – 6,1 | mg/l |
| 8 vuotiaat | 1,6 – 6,5 | mg/l |
| 9 vuotiaat | 1,8 – 7,1 | mg/l |
| 10 vuotiaat | 2,1 – 7,7 | mg/l |
| 11 vuotiaat | 2,4 – 8,4 | mg/l |
| 12 vuotiaat | 2,7 – 8,9 | mg/l |
| 13 – 16 vuotiaat | 3-10 | mg/l |
| 17 vuotiaat | 3,2 – 8,7 | mg/l |
| 18 – 30 vuotiaat | 3 – 7,8 | mg/l |
| 31 – 60 vuotiaat | 3,3 – 7 | mg/l |
| 61 – 75 vuotiaat | 2,8 – 6,6 | mg/l |
| ≥ 76 vuotiaat | 2,2 – 5 | mg/l |
Tulokset valmiina
Tutkimuksen tekotiheys arkipäivisin (ma-pe), tulos valmiina 1 arkipäivässä.
Tulkinta
Kasvuhormonin normaalin erityksen yhteydessä voi joillakin potilailla esiintyä matalampia tai korkeampia IGF1 -arvoja. Tällöin voi olla tarpeen IGF1:n kuljetusproteiinin IGFBP3:n määrittäminen samanaikaisesti. Informatiivisena pidetään myös näiden osoittajien suhdetta (IGF1 / IGFBP3), josta voi laskea vapaan IGF1:n indeksin.
Lapsilla pidetään parhaana GH:n puutteen osoittamisessa IGFBP3 –määritystä. Pitoisuus on moninkertainen IGF1:een verrattuna, jolloin matalat pitoisuudet voidaan mitata luotettavasti.
Matalat IGFBP3 -arvot, jotka eivät johdu kasvuhormonin puutteesta:
- Aliravitsemus ja pitkäaikainen paasto
- Maksan vajaatoiminta
- Diabetes
Korkeat IGFBP3 -arvot:
- Krooninen munuaisten vajaatoiminta