fi
Kalsitoniini on yksiketjuinen peptidihormoni, jota erittävät kilpirauhasen parafollikulaariset C-solut. Yhdessä PTH:n ja D-vitamiinin kanssa kalsitoniini osallistuu fosforin ja kalsiumin aiheenvaihduntaan, vaikkakin sen täydellinen tehtävä on vielä epäselvä. Kalsitoniinilla on lievä kalsiumia ja fosforipitoisuutta alentava vaikutus.
Kalsitoniinin eritys riippuu plasman kalsiumipitoisuudesta. Kalsiumpitoisuuden kasvun myötä CT:n tuotanto nousee ja PTH:n tuotanto laskee. Sekä PTH:n että CT:n erityksen noustessa fosfaattien pitoisuus vähenee.
Aikuisten CT-pitoisuudet ovat hyvin pienet, usein menetelmän määritysalueen alarajoilla.
Kalsitoniinin diagnostista arvoa voidaan parantaa tekemällä määritykset pentagastriinirasituksen yhteydessä.
Indikaatiot
Medullaarisen kilpirauhassyövän diagnostiikka ja hoidon seuranta
Näyteastia
Seerumiputki, tuotenumero: 369032
Näyte
1 ml paastoseerumia (ei geeliputkeen), 10-14 tunnin paasto näytteenottoa edeltävästi.
Näytteen säilytys
Säilytys pakastettuna (-20°C:ssa) 1 kk.
Näytteen kuljetus
Kuljetus pakastettuna (-20°C:ssa)
Menetelmä
CLIA, akkreditoitu
Viitearvot
| ≤ 5 kk | < 12 | pmol/l |
| 6 – 36 kk | < 4,1 | pmol/l |
| 3 – 17 vuotiaat | < 1,8 | pmol/l |
| Naiset ≥ 18 vuotiaat | < 1,5 | pmol/l |
| Miehet ≥ 18 vuotiaat | < 2,5 | pmol/l |
Tulkinta
Korkeat CT-arvot:
- Medullaarinen kilpirauhassyöpä
- Leukemia
- Myeloproliferatiivinen häiriö
- Keuhkojen ja rintarauhasen kasvaimet
- Feokromosytooma
- Hyperparatyreoosi (siihen liittyy PTH:n kohoaminen)
- Hypergastrinemia
- Munuaisten vajaatoiminta
- Raskaus, imetys
- Estrogeenihoito, ehkäisylääkkeet
- Vastasyntyneet
Pentagastriinitestissä CT-pitoisuus nousee medullaarisessa kilpirauhassyövässä jo syövän varhaisvaiheessa. Muissa tiloissa vastaavaa nousua ei tapahdu.
Tulokset valmiina
Analyysi tehdään arkipäivisin, tulos valmiina 1 arkipäivässä.