Katekoliamiinit vuorokausivirtsasta (dU -adrenaliini, dU –homovanillinaatti, dU- metoksihydroksimandelaatti, dU -metoksityramiini (3-), dU -noradrenaliini, dU –dopamiini)
Indikaatio
Feokromosytooman tai muiden katekoliamiineja erittävien kasvainten (neuroblastooma, ganglioneurooma) diagnostiikka.
Näyteastia
BD säilöntäaineeton virtsanäyteputki, tuotenumero: 364915
Näyte
Vuorokausivirtsa. 10 ml säilöntäaineeton vakuumivirtsaputki. Virtsamäärä ja keräysaika ilmoitettava. Säilöntäaine 6 mmol/l HCl.
Puolet säilöntäaineesta lisätään heti ensimmäisen virtsamäärän jälkeen keräysastiaan ja sekoitetaan virtsaan. Loput säilöntäaineesta lisätään keräyspäivän iltana. Mikäli virtsaa erittyy vähän (100 ml tai alle), ei toista säilöntäaineen lisäystä tule tehdä. Virtsan pH tulee olla <3.
Katekoliamiinien esiasteita sisältävät ja katekoliamiinien aineenvaihduntaan vaikuttavat lääkeaineet (mm. Mao-estäjät, adrenaliini, noradrenaliini) voivat johtaa virheellisesti kohonneisiin tuloksiin. Mahdollisuuksien mukaan lääkkeet tulisi jättää pois 8 vuorokauden ajaksi ennen näytteen keräystä ja näytteen keräyksen ajaksi. Varjoaineita vaativia tutkimuksia ei tule tehdä 3 vuorokautta ennen näytteen keräystä tai sen aikana. Myös ravintoaineita jotka sisältävät paljon katekoliamiineja tai vaikuttavat katekoliamiinien aineenvaihduntaan (mm. banaani, kiivihedelmä, ananas, pähkinät, avokado, tee, kahvi, juustot) tulee välttää vuorokautta ennen näytekeräystä ja keräyksen aikana.
Näytteen säilytys
dU -HVA, dU -MOMA ja dU -MTA: 2-8 °C 5 vrk, pidempiaikainen säilytys pakastettuna (-20 °C:ssa)
dU -Adr, dU -Noradr, dU -Dopam: huoneenlämmössä 1 viikko, 2-8 °C 2 viikkoa, pidempiaikainen säilytys pakastettuna (-20 °C:ssa)
Näytteen lähetys
Lähetys huoneenlämmössä, pakastettu näyte lähetetään pakastettuna
Menetelmä
dU-MTA: MS (Massaspektrometrinen)
Muut: HPLC, akkreditoitu menetelmä
Viitearvot
KL 1016 dU -Adr, Adrenaliini, vuorokausivirtsasta
Kaikki: <0,1 µmol/d
KL 1634 dU -HVA, Homovanillinaatti, vuorokausivirtsasta
Kaikki: 11-40,6 µmol/d
KL 2345 dU -MOMA, Metoksihydroksimandelaatti, vuorokausivirtsasta
Kaikki: <40 µmol/d
KL 3873 dU -MTA, Metoksityramiini (3-), vuorokausivirtsasta
<2 vuotiaat: < 0,6 µmol/d
2 – 15 vuotiaat: <1,2 µmol/d
>15 vuotiaat: 0,1 – 2,3 µmol/d
KL 2404 dU -Noradr, Noradrenaliini, vuorokausivirtsasta
Kaikki: <0,6 µmol/d
KL 1264 dU -Dopam, Dopamiini, vuorokausivirtsasta
Kaikki: <2,9 µmol/d
Tulokset valmiina
Tutkimusten tekotiheys on 1-2 kertaa viikossa. Tulokset valmiina noin 6-7 arkipäivässä.