fi
Allergeenikomponenttien avulla voidaan arvioida potilaan riskiä saada vaikea allergiareaktio (anafylaksia). Tulosten perusteella voidaan tarkentaa välttödieettiä, harkita siedätyshoitoa, kirjoittaa ensiapulääkeresepti (adrenaliini) ja opastaa adrenaliiniruiskun käytössä.
Toisaalta tulosten perusteella voidaan myös purkaa turhat kiellot tai lieventää muuten välttöohjeita.
Allergeenilähde sisältää yksittäisiä allergeeniproteiineja (komponentteja) erilaisista proteiiniryhmistä, joiden ominaisuudet ja kliininen merkitys vaihtelevat. PR 10-proteiinit (Bet v 1 koivuhomologit) ja profiliinit ovat labiileja proteiineja, jotka aiheuttavat vain tuoreina lähinnä lieviä kutinaoireita. Profiliini ei aina ole edes kliinisesti merkittävä. Sen sijaan stabiilit varastoproteiinit ja LTP lisäävät riskiä saada vaikea allergiareaktio kyseisestä ruoka-aineesta.
PROTEIINIRYHMÄT JA NIIDEN KLIININEN MERKITYS:
PR-10 proteiinit (Bet v 1 koivuhomologit:
- lämpölabiileja proteiineja, joiden allergeenisuus häviää keitettäessä
- aiheuttavat useimmiten lieviä suuoireita
- hedelmien ja vihannesten kohdalla usein oireiden aiheuttajia Pohjoismaissa
Varastoproteiinit:
- lämpöstabiileja proteiineja, jotka aiheuttavat oireita myös keitettyinä
- aiheuttavat usein vakavia oireita
LTP proteiinit (lipidien kuljetusproteiinit):
- lämpöstabiileja proteiineja, jotka aiheuttavat oireita myös keitettyinä
- aiheuttavat lievien suuoireiden lisäksi myös vakavia oireita
- hedelmien ja vihannesten kohdalla usein oireiden aiheuttajia Etelä-Euroopassa
Profiliinit:
- kasvien sisältämiä ristireagoivia proteiineja
- siheuttavat harvoin oireita paitsi herkkien potilaiden kohdalla
Tropomyosiinit:
- stabiileja, ristireagoivia proteiineja äyriäisissä, punkeissa ja torakoissa
Parvalbumiinit:
- kalan yleisimmät allergeenit
- lämpöstabiileja proteiineja, jotka säilyttävät allergeenisuutensa ruuansulatuskanavassa
- reaktiot ovat mahdollisia sekä raa’asta että keitetystä kalasta
Ristireagoivat hiilihydraattideterminantit (CCD):
- eräiden kasvi- ja hyönteisproteiinien ristireagoivat sokeriosat
- aiheuttavat harvoin oireita paitsi herkkien potilaiden kohdalla
ALLERGEENIKOMPONENTIT:
RUOKA-AINEET:
Maapähkinä, allergeenikomponentit:
- S -rArah1E (f422) rAra h 1 varastoproteiini (7S)
- S -rArah2E (f423) rAra h 2 varastoproteiini (2S)
- S -rArah3E (f424) rAra h 3 varastoproteiini (11S)
- S -rArah8E (f352) rAra h 8 PR-10 proteiini (Bet v 1 homologi)
Munanvalkuainen, allergeenikomponentti:
- S -OvomukE (f233) nGal d 1 ovomukoidi (lämpöstabiili)
Soijapapu, allergeenikomponentit:
- S -rGlym4E (f353) rGly m 4 PR-10 proteiini (Bet v 1 homologi)
- S -nGlym5E (f431) nGly m 5 varastoproteiini (7S)
- S -nGlym6E (f432) nGly m 6 varastoproteiini (11S)
Kala ja katkarapu, allergeenikomponentit:
- S -rCypc1E (f355) rCyp c 1 karppi, parvalbumiin
- S -rCadc1E (f426) rGad c 1 turska, parvalbumini
- S -rPena1E (f351) rPen a 1 katkarapu, tropomyosiini
Lehmänmaito, allergeenikomponentit:
- S -LaktalE (f76) nBos d 4 α-laktoalbumiini
- S -LaktglE (f77) nBos d 5 ß-laktoglobuliini
- S -KaseiiE (f78) nBos d 8 kaseiini
- S -nBosd6 (e204) naudan seerumialbumiini
Vehnä, allergeenikomponentti:
- S -Om5gliE (f416) rTri a 19 omega-5 gliadiini
Hasselpähkinä, allergeenikomponentti:
- S -rCora8E (f425) rCor a 8 LTP proteiini
PUUT JA HEINÄT:
Timotei, allergeenikomponentit:
- S -rPhlp1E (g205) rPhl p 1
- S -Phlp5bE (g215) rPhl p 5b
Koivu, allergeenikomponentit:
- S -rBetv1E (t215) rBet v 1 PR-10 proteiini
- S -rBetv2E (t216) rBet v 2 profiliini
- S -rBetv4E (t220) rBet v 4 polkalsiini
HYÖNTEISET:
Mehiläinen, allergeenikomponentit:
- S -rApim1E (i208) rApi m 1 fosfolipaasi A2
Ampiainen, allergeenikomponentit:
- S -rVesv1E (i211) rVes v 1 fosfolipaasi A1
- S -rVesv5E (i209) rVes v 5 antigeenii 5
LEMMIKKIELÄIMET:
Kissa, allergeenikomponentit:
- S -rFeld1E (e94) rFel d 1 (kissaspesifinen)
- S -nFeld2E (e220) nFel d 2 kissan seerumialbumiini
Koira, allergeenikomponentit:
- S -rCanf1E (e101) rCan f 1 (koiraspesifinen)
- S -rCanf3E (e221) nCan f 3 koiran seerumialbumiini
HUOM! Feld2 ja Canf3 ristireagoivat keskenään ja myös muiden eläinten kanssa, kuten hevosen, kanin ym.