Parietaalisolujen vastaiset autovasta-aineet (PCA) ovat suunnatut mahalaukun limakalvon parietaalisolujen kalvoilla sijaitsevaa H+/K+-ATPaasi-entsyymiä ja gastriininreseptoreita vastaan. Kliinistä merkitystä on PCA IgG-tyypin autovasta-aineilla, jotka viittaavat pernisiöösin anemian esiintymiseen ja sen aiheutumismahdollisuuteen atrofisen gastriitin yhteydessä.
Indikaatiot:
- Pernisiöösi anemia (hyperkrominen megaloblastinen anemia, B12-vitamiinin puutos), jonka yhteydessä PCA IgG on positiivinen yli 90% sairaista.
- Krooninen atrofinen gastriitti, jonka yhteydessä PCA IgG on positiivinen n. 40% tapauksista.
Näyte:
1 ml seerumia
Säilytys ja lähetys:
Näyte säilyy 5 vrk kylmässä, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Analyysimenetelmä:
Epäsuora immunofluoresenssimenetelmä (IIF), substraattina käytetään apinan mahalaukun limakalvoa
Viitearvo:
Negatiivinen: titteri < 1:10
Tulkinta:
PCA-autovasta-aineet ovat positiiviset pernisiöösiä anemiaa ja atrofista gastriittia sairastavilla, mutta myös 20-30% potilaista, joilla on autoimmuuneja endokrinopatioita (Hashimoton tyreoidiitti, Basedowin tauti, tyypin 1. ja 2. diabetes, Addissonin tauti, primaarinen idiopaattinen hypoparatyreoidismi ym). Positiivisia PCA-vasta-aineita löydetään myös vitiligon, pankreatiitin ja pankreaskarsinooman yhteydessä. PCA on positiivinen n. 10-20% terveistä yli 70-vuotiaista henkilöistä (ml. myös pernisiöösiä anemiaa potevien potilaiden sukulaisilla).
Viive:
Vastaus valmiina 5 arkipäivässä.