fi
Seerumin proteiini on prealbumiinin, albumiinin ja globuliinien yhdistelmä. Proteiinit ovat kaikkein tärkeimpiä intravaskulaarisen osmoottisen paineen takaajia. Proteiinipitoisuus <40 g/L aiheuttaa turvotusta. Yhdessä proteiinin kanssa on hyödyllistä määrittää myös albumiinin konsentraatio ja tarvittaessa proteiinifraktiot elektroforeesilla.
Virtsan proteiini, munuaistoiminnan arviointi.
Indikaatiot:
Yhdessä albumiinin ja proteiinien elektroforeesin kanssa seuraavien sairauksien ja tilojen diagnostiikka ja seuranta:
- Kasvaimet (lymfooma, myelooma)
- Proteiininmenetys suoleen tai munuaisten kautta
- Immuunivaje
- Maksasairaudet
- Ravitsemushäiriöt
- Krooniset tilat, joiden kulkuun liittyy turvotuksia
Näyte:
S -Prot: 1 ml seerumia. Suositellaan paastoseerumia. Hemolyysi ja lipemia häiritsevät mittausta.
U/dU -Prot: 10 ml virtsaa, tai säilöntäaineetonta vuorokausivirtsaa, näyte säilytetään kylmässä keräyksen aikana. Tilavuus ja keräysaika ilmoitettava.
Säilytys ja lähetys:
Näyte säilyy 7 vrk kylmässä, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Menetelmä:
Fotometria
Viitearvot:
S -Prot: 62 – 78 g/l
U -Prot: alle 0,2 g/l
dU -Prot: alle 0,15 g/d
Tulkinta:
Korkeat proteiiniarvot:
- Myelooma, Waldenströmin makroglobulinemia
- Systeeminen lupus erytematosus ym. krooniset sairaudet
- Kuivuminen
Hyperproteinemiaa esiintyy harvemmin kuin hypoproteinemiaa, sillä hyperglobulinemian yhteydessä albumiinin synteesi vähenee siten, että proteiinipitoisuus ei alkuun merkittävästi muutu.
Matalat proteiiniarvot:
- Yeensä johtuvat albumiinin vähäisyydestä, harvemmin immunoglobuliinien synteesihäiriöistä
- Proteiinin vähäinen synteesi (esim. krooninen maksasairaus)
- Proteiininmenetyssyndroomat, palovammat, vakavat ihosairaudet, proteiinin malabsorptio
- Aliravitsemus
- Kasvaimet
- Liiallinen nesteyttäminen
- Munuaisvaurio (esim. nefroottinen syndrooma)
Viive:
S -Proteiini, vastaus valmiina samana päivänä, viive korkeintaan 1 arkipäivä.
U – ja dU -Proteiini, vastaus 5 arkipäivässä.