fi
SHBG on tärkein steroidihormoneja (testosteronia ja estradiolia) sitova proteiini. SHBG:n synteesi tapahtuu maksassa ja sitä säätelee androgeenien/estrogeenien suhde elimistössä. SHBG sitoo testosteronia 10 kertaa voimakkaammin kuin estradiolia. Tämän vuoksi naisten SHBG-konsentraatio seerumissa on merkittävästi suurempi kuin miehillä. Miehillä on 60% testosteronin ja 20% estradiolin kokonaismäärästä sidottu SHBG:hen, naisilla vastaavasti 80% ja 37%. Vapaana (biologisesti aktiivisena) fraktiona on steroidihormoneista verenkierrossa vain 1-3%.
Indikaatiot:
- Hedelmättömyys
- Miehillä hypogonadismin diagnostiikka, andropaussi
- Naisilla hirsutismin, virilismin, kiertohäiriöiden syiden selvittäminen
Näyteastia
Seerumigeeliputki (tuotenumero: 367957).
Näyte
1 ml seerumi.
Näytteen säilytys
Näyte säilyy 2-8 °C 6 päivää. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna (-20 °C). Huom. Mikäli näyte pakastetaan seerumi on erotettava sentrifugoinnin jälkeen geelin päältä.
Näytteen kuljetus:
Kuljetus viileässä tai huoneenlämmössä (+2-+22 °C). Pakastettu näyte kuljetetaan pakastettuna.
Menetelmä:
CMIA
Viitearvot:
| Miehet | |||
| 15 – 18 v | 10 – 50 nmol/l | ||
| yli 18 v | 14 – 71 nmol/l | ||
| *miehillä SHBG-arvot nousevat iän myötä | |||
| Naiset | |||
| 15 – 16 v | 10 – 84 nmol/l | ||
| yli 16 v | 20 – 155 nmol/l | ||
| Lapset | |||
| 13 – 14 v | 11 – 98 nmol/l | ||
| 11 – 12 v | 15 – 108 nmol/l | ||
| 8 – 10 v | 26 – 162 nmol/l | ||
| 1 – 7 v | 42 – 189 nmol/l | ||
Tulkinta:
Mitä pienempi SHBG-pitoisuus on, sitä suurempi on biologisesti aktiivisen vapaan steroidihormonin määrä.
Yhdistelemällä testosteronin ja SHBG:n tuloksia on mahdollista laskea vapaan eli biologisesti aktiivisen testosteronin pitoisuutta, tämä voidaan tehdä ns. Anderssonin kaavalla (ks. tutkimus S -TestoVl).
Miehet:
- SHBG:n määrittäminen yhdessä testostreronin kanssa on tärkeää androgeenien metaboliahäiriöiden selvittelyssä
- Miehellä SHBG:n konsentraation kasvu elimistössä olla hypogonadismin syy, sillä vapaan testosteronin määrä vähenee, vaikkakin kokonaistestosteronin konsentraatio voi olla viitearvojen rajoissa
- SHBG:n konsentraatio kasvaa iän myötä
Naiset:
- Naisilla SHBG:n matalia arvoja voi aiheuttaa vapaan testosteronin määrä, joka voi kasvaa polykystisen munasarjasyndrooman, lisämunuaisten hyperaktiivisuuden (hyperandrogenismi) tai ylipainon yhteydessä
- SHBG:n konsentraatio kasvaa raskauden aikana
Sekä miehillä että naisilla hypertyreoosiin liittyy SHBG-pitoisuuden kasvu ja hypotyreoosiin SHBG-pitoisuuden väheneminen.
Viive:
Tulos valmiina 1 arkipäivässä.