SHBG on tärkein steroidihormoneja (testosteronia ja estradiolia) sitova proteiini. SHBG:n synteesi tapahtuu maksassa ja sitä säätelee androgeenien/estrogeenien suhde elimistössä. SHBG sitoo testosteronia 10 kertaa voimakkaammin kuin estradiolia. Tämän vuoksi naisten SHBG-konsentraatio seerumissa on merkittävästi suurempi kuin miehillä. Miehillä on 60% testosteronin ja 20% estradiolin kokonaismäärästä sidottu SHBG:hen, naisilla vastaavasti 80% ja 37%. Vapaana (biologisesti aktiivisena) fraktiona on steroidihormoneista verenkierrossa vain 1-3%.
Indikaatiot:
- Hedelmättömyys
- Miehillä hypogonadismin diagnostiikka, andropaussi
- Naisilla hirsutismin, virilismin, kiertohäiriöiden syiden selvittäminen
Näyteastia
Seerumigeeliputki (tuotenumero: 367957).
Näyte
1 ml seerumi.
Näytteen säilytys
Näyte säilyy 2-8 °C 6 päivää. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna (-20 °C). Huom. Mikäli näyte pakastetaan seerumi on erotettava sentrifugoinnin jälkeen geelin päältä.
Näytteen kuljetus:
Kuljetus viileässä tai huoneenlämmössä (+2-+22 °C). Pakastettu näyte kuljetetaan pakastettuna.
Menetelmä:
Luminoimmunologinen, tutkimus akkreditoitu
Viitearvot:
Naiset: | |||||
Ikä | 2-10 vuotiaat: | 38-180 nmol/l | |||
11-15 vuotiaat: | 20-121 nmol/l | ||||
16-21 vuotiaat: | 20-141 nmol/l | ||||
22 vuotiaat-menopaussi: | 11-180 nmol/l | ||||
postmenopaussi: | 23-159 nmol/l | ||||
Miehet: | |||||
Ikä | 2-10 vuotiaat: | 53-164 nmol/l | |||
11 vuotiaat: | 36-151 nmol/l | ||||
12 vuotiaat: | 32-139 nmol/l | ||||
13 vuotiaat: | 21-128 nmol/l | ||||
14 vuotiaat: | 21-102 nmol/l | ||||
15 vuotiaat: | 14-88 nmol/l | ||||
16-21 vuotiaat: | 14-69 nmol/l | ||||
22-49 vuotiaat: | 15-95 nmol/l | ||||
≥50 vuotiaat: | 22-113 nmol/l |
Tulkinta:
Mitä pienempi SHBG-pitoisuus on, sitä suurempi on biologisesti aktiivisen vapaan steroidihormonin määrä.
Yhdistelemällä testosteronin ja SHBG:n tuloksia on mahdollista laskea vapaan eli biologisesti aktiivisen testosteronin pitoisuutta, tämä voidaan tehdä ns. Anderssonin kaavalla (ks. tutkimus S -TestoVl).
Miehet:
- SHBG:n määrittäminen yhdessä testostreronin kanssa on tärkeää androgeenien metaboliahäiriöiden selvittelyssä
- Miehellä SHBG:n konsentraation kasvu elimistössä olla hypogonadismin syy, sillä vapaan testosteronin määrä vähenee, vaikkakin kokonaistestosteronin konsentraatio voi olla viitearvojen rajoissa
- SHBG:n konsentraatio kasvaa iän myötä
Naiset:
- Naisilla SHBG:n matalia arvoja voi aiheuttaa vapaan testosteronin määrä, joka voi kasvaa polykystisen munasarjasyndrooman, lisämunuaisten hyperaktiivisuuden (hyperandrogenismi) tai ylipainon yhteydessä
- SHBG:n konsentraatio kasvaa raskauden aikana
Sekä miehillä että naisilla hypertyreoosiin liittyy SHBG-pitoisuuden kasvu ja hypotyreoosiin SHBG-pitoisuuden väheneminen.
Viive:
Tulos valmiina 1 arkipäivässä.